Restylane Informatie - The Golden Glow

Restylane: rimpels verzachten en volume herstellen

Rimpels en verlies van volume horen bij een gezicht dat ouder wordt, maar niet iedereen wil dat proces zomaar zijn gang laten gaan. Een plooi van de neus naar de mondhoek die dieper wordt, of lippen die wat van hun vorm verliezen, kan uw uitstraling vermoeider maken dan u zich voelt.

Restylane is een injecteerbare filler op basis van hyaluronzuur waarmee de arts rimpels opvult en volume teruggeeft aan het gelaat of de lippen. Er komt geen operatie aan te pas. De variant die wij gebruiken bevat lidocaïne, een plaatselijke verdoving die het injecteren aangenamer maakt.

Tijdens een gratis consult beoordeelt de arts uw huid en bespreekt u samen welke zones baat hebben bij een behandeling en of Restylane in uw situatie de juiste keuze is.

Wat is Restylane?

Restylane is een steriele, heldere gel voor injectie met als werkzame stof gestabiliseerd hyaluronzuur, in een sterkte van 20 mg/ml. Hyaluronzuur is een lichaamseigen stof die vocht vasthoudt en de huid volume en structuur geeft. Het hyaluronzuur in Restylane is niet-dierlijk en wordt in het laboratorium gemaakt (de zogenoemde NASHA-technologie).

De gel die wij gebruiken bevat daarnaast lidocaïne hydrochloride (3 mg/ml, oftewel 0,3%), een plaatselijk verdovend middel dat de behandeling comfortabeler maakt.

Als opvulmiddel (dermale filler) geeft Restylane volume aan het weefsel en herstelt zo de contouren van de huid, of vergroot het de lippen tot het gewenste niveau. Het hyaluronzuur bindt water, waardoor het weefsel wordt opgevuld. Het product wordt in het middelste gedeelte van de huidlaag (de mid-dermis) geïnjecteerd. In de loop van de tijd wordt het geleidelijk door het lichaam afgebroken, waarbij het zijn volume grotendeels behoudt tot het uiteindelijk verdwijnt (isovolemische afbraak).

Restylane is geen blijvend implantaat en geen behandeling die de veroudering stopt. Het vult op de plek waar het wordt geïnjecteerd, en het resultaat houdt een beperkte periode aan.

Voor wie is Restylane geschikt?

Restylane is bedoeld voor volwassenen die rimpels willen verzachten, volume willen herstellen in het gelaat of hun lippen willen laten vergroten. Denk aan de plooi van de neus naar de mondhoek (nasolabiale plooi) of aan lippen die wat voller mogen.

Niet iedereen komt in aanmerking. Restylane wordt niet gebruikt bij een allergie voor lidocaïne of voor een verdovend middel van het amide-type. Ook bij een bloedziekte, of wanneer u bloedverdunners gebruikt zoals antistollingsmedicatie (anticoagulantia) of medicatie die een bloedstolsel oplost (trombolytica), wordt van een behandeling afgezien. Een actieve aandoening in of vlak bij het behandelgebied, zoals een ontsteking, infectie of een gezwel, sluit een behandeling eveneens uit.

Restylane wordt niet gebruikt bij zwangere vrouwen, bij vrouwen die borstvoeding geven en niet bij kinderen. Tijdens het consult bespreekt de arts uw medische voorgeschiedenis, uw medicijngebruik en uw verwachtingen, en beoordeelt of Restylane bij uw wensen past.

Hoe verloopt de behandeling?

De arts maakt de te behandelen zone eerst grondig schoon met een geschikt ontsmettingsmiddel. Daarna wordt de gel met een fijne naald in het middelste gedeelte van de huidlaag (intradermale injectie) ingebracht, precies op de plekken waar volume nodig is. De lidocaïne in de gel zorgt tijdens het injecteren voor een verdovend effect.

De arts werkt zorgvuldig en corrigeert het gebied niet te veel, zodat de contouren gelijkmatig blijven. Vlak voor het injecteren controleert de arts de naald door de zuiger licht terug te trekken (aspiratie), om te voorkomen dat de gel per ongeluk in een bloedvat terechtkomt. Per behandelsessie wordt maximaal 2 ml gebruikt.

Zwelling, roodheid en gevoeligheid op de injectieplaats zijn na afloop normaal. De arts vraagt u de behandelde zone de eerste dagen zo min mogelijk bloot te stellen aan felle zon of extreme kou, zolang de zwelling en roodheid nog aanwezig zijn. Plan een belangrijke afspraak of gelegenheid daarom niet direct achter uw behandeling.

Aantal behandelingen en resultaat

Het opvullende effect van Restylane is kort na de behandeling zichtbaar, zodra de eerste zwelling is weggetrokken. Hoeveel product nodig is en of één sessie volstaat, hangt af van de zone en van het gewenste resultaat. De arts beoordeelt dit samen met u.

In een gecontroleerd onderzoek in meerdere centra zag 70% van de deelnemers na zes maanden een duidelijke verbetering van de nasolabiale plooien. Het resultaat is dus niet blijvend: het hyaluronzuur wordt geleidelijk door het lichaam afgebroken. Met periodieke opvolginjecties kan het resultaat op peil worden gehouden.

Hoe lang het effect bij u aanhoudt, verschilt per persoon en per behandelzone. Dat bespreekt de arts tijdens uw controleafspraak, waarbij hij beoordeelt of en wanneer een vervolgbehandeling zinvol is.

Veiligheid en mogelijke bijwerkingen

Wanneer wordt Restylane niet gebruikt?

Restylane wordt niet gebruikt als u allergisch (hypergevoelig) bent voor lidocaïne of voor een verdovend middel van het amide-type.

Het product wordt daarnaast niet gebruikt bij een bloedziekte of wanneer u trombolytica of antistollingsmedicatie (anticoagulantia) gebruikt. Ook een actieve ontsteking, infectie of een gezwel in of vlak bij het behandelgebied sluit een behandeling uit.

Restylane wordt niet gebruikt tijdens de zwangerschap, bij borstvoeding en niet bij kinderen.

Wanneer is extra voorzichtigheid nodig?

De arts gaat extra voorzichtig te werk in gebieden vlak bij gevoelige structuren zoals zenuwen en bloedvaten (aders). Een injectieprocedure kan een sluimerende koortslip (latente of subklinische herpesinfectie) opnieuw actief maken. Gebruikt u middelen die de bloedstolling beïnvloeden, zoals aspirine of ontstekingsremmers (NSAID’s), dan kunt u meer last hebben van blauwe plekken en bloedinkjes op de injectieplaats.

Restylane wordt niet geïnjecteerd op een plek waar al een ander, niet tot de Restylane-groep behorend implantaat aanwezig is. Ziet de arts tijdens het injecteren dat de huid wit wegtrekt (verbleking), dan stopt hij direct en masseert het gebied tot de huid zijn normale kleur terugkrijgt.

De lidocaïne in het product vraagt aandacht bij bepaalde aandoeningen. Bij epilepsie, een verzwakte hartgeleiding, een ernstig verminderde leverfunctie of een ernstige nieraandoening is voorzichtigheid geboden. Krijgt u tegelijk een tandheelkundige verdoving of andere plaatselijke verdoving, meld dat dan, zodat de totale hoeveelheid lidocaïne in de gaten wordt gehouden.

Bij mensen met een donkere huid (huidtype Fitzpatrick IV tot VI) zijn na de behandeling veranderingen in de huidskleur (postinflammatoire pigmentveranderingen) waargenomen.

Welke reacties zijn normaal na de behandeling?

Na het injecteren van Restylane treden vaak een aantal reacties op de injectieplaats op. Deze zijn onder meer:

roodheid (erytheem)
zwellingen
pijn
jeuk
kneuzingen (blauwe plekken)
een gevoelige huid op de plaats van de injectie

Meestal verdwijnen deze reacties op de huid vanzelf binnen een paar dagen, en op de lippen binnen een week.

Welke bijwerkingen zijn zelden?

De hierna genoemde bijwerkingen komen uit de bewaking na markttoelating (postmarkttoezicht) van producten uit de Restylane-groep. Daaruit blijkt dat ongewenste effecten bij minder dan 1 op de 1000 behandelingen voorkomen.

Zelden (>1/10.000 <1/1000):

zwelling

Welke bijwerkingen zijn zeer zelden?

Zeer zelden (>1/100.000 <1/10.000):

verdikking van de huid
verharding
kneuzing
bloeding
erythema
pijn
gevoelige huid
pruritis
ischemie met of zonder necrose
een niet-diepgaande injectie van het apparaat
infectie
papels en knobbels

Welke bijwerkingen komen nog zeldzamer voor?

Andere zeer zelden (≤1 in 100.000):

verkleuring
hypergevoelige reacties
ontstekingsreacties
reactivatie van subklinische herpesinfectie op het gelaat
acne-achtige letsels
granuloma
blaren
blaasjes
zwelling van het gezicht
dermatitis
littekenvorming of huidatrofie
telangiectasia

Er werd één geval gemeld van een tijdelijke visuele stoornis, na een injectie die per ongeluk in een slagader in de bovenste helft van het gezicht terechtkwam. Ook zijn ontstekingssymptomen gemeld, zoals een combinatie van roodheid, zwelling, gevoeligheid en verharding van de huid op de injectieplaats. Zulke reacties kunnen kort na de injectie optreden of pas na 2 tot 4 weken.

Wanneer moet ik direct contact opnemen?

Neem onmiddellijk contact op met de kliniek als de huid rond het behandelde gebied wit wegtrekt, hevig pijnlijk wordt of verkleurt. Dat kan wijzen op een afgesloten bloedvat (vasculaire occlusie), waarbij de doorbloeding tekortschiet (ischemie) en in het ergste geval weefsel kan afsterven (necrose).

Neem ook direct contact op bij plotselinge klachten aan uw gezichtsvermogen. Zeer zelden kan een injectie in een bloedvat rond het gelaat een visuele stoornis veroorzaken. Snel handelen is dan van belang.

Kan ik Restylane gebruiken tijdens zwangerschap of borstvoeding?

Restylane is niet onderzocht bij zwangere vrouwen en bij vrouwen die borstvoeding geven. Uit voorzorg wordt het daarom in die periodes niet gebruikt.

Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding, bespreek dat dan met de arts voordat u een behandeling plant.

Kan Restylane samen met andere medicijnen of behandelingen?

De lidocaïne in Restylane telt mee bij andere verdovingen. Krijgt u rond dezelfde tijd een plaatselijke verdoving, bijvoorbeeld bij de tandarts, dan houdt de arts rekening met de totale hoeveelheid lidocaïne. Ook bij bepaalde hartmedicatie van het amide-type (antiaritmica) is voorzichtigheid geboden.

Middelen die de bloedstolling beïnvloeden, zoals aspirine en ontstekingsremmers (NSAID’s), kunnen zorgen voor meer blauwe plekken en bloedinkjes op de injectieplaats. Bij het gebruik van trombolytica of antistollingsmedicatie wordt niet met Restylane behandeld.

Een laserbehandeling, chemische peeling of een andere procedure die de huid actief prikkelt, kan vlak na een Restylane behandeling een ontsteking op de injectieplaats geven. Vertel de arts daarom welke behandelingen u ondergaat of onlangs heeft ondergaan.

Restylane: hyaluronzuurfiller voor rimpels en lipvolume